Вопросник по добровольному страхованию автомобиля

Возместить стоимость автомобиля в случае его гибели (уничтожения) или оплатить стоимость ремонта (включая стоимость заменяемых деталей, узлов, агрегатов и приборов) в случае повреждения автомобиля или его частей, если это произошло в результате:

		дорожно-транспортного проишествия (независимо от того, кто был виновником ДТП)
		так называемых действий третьих лиц (разбили стекло и украли магнитолу, поцарапали гвоздем кузов, выбросили бутылку из окна на крышу автомобиля и т.п.)
		попадания камней в стекло, падения деревьев, веток, снега, сосулек и других предметов, стихийного бедствия, пожара, самовозгорания или взрыва, нападения животных

Возместить стоимость автомобиля в случае его хищения:

с любого места

только c охраняемой стоянки или закрытого гаража

>>Далее<<

Информация об автомобиле

Марка и модель

Объем двигателя

см. кб.

Год выпуска

Месяц

Находился ли автомобиль на капремонте? Да Нет

Условия эксплуатации

Количество лиц,
реально управляющих
автомобилем

Одно
Два
Более двух

Водителький стаж

самого неопытного из этих лиц

Город, в котором главным образом эксплуатируется автомобиль

Киев и область, другой:

Дни недели, в течении которых эксплуатируется автомобиль

Сезон, в течении которого эксплуатируется автомобиль

>>Назад<< >>Далее<<

Прочие условия страхования

Желаете ли Вы, чтобы страхование осуществлялось без учета износа Ващего автомобиля (принцип =новое за старое=)?

Да

В какую сумму Вы оцениваете автомобиль? гривень долларов США

Учитывать ли потерю товарного вида? (для а/м 1999-2001 года выпуска и/или стоимостью выше 10 тыс. долларов США)

Да

Попадали ли лица, допущенные к управлению автомобилем, в аварию за последние три года? Да

Угоняли ли у Вас этот или другой автомобиль в течении последних трех лет? Да

Страховали ли Вы ранее этот или другой автомобиль? Да

в страховой компании , cрок действия страховки истек / Еще не истек

Имеются ли у Вас пожелания в отношении выбора конкретных страховых компаний? Да

Ваши координаты

Имя Отчество

Телефон для связи с Вами

Удобное время для звонка

Ваш e-mail